Det finske parlament har nu endelig vedtaget, at alle landets ca. 1.000 offentlige og private hospitaler, klinikker og apoteker inden 2011 skal uploade alle kliniske patient oplysninger til et centraliseret, nationalt patientjournalarkiv. Finland er det første land i verden, der tager det skridt. Det skriver Version2.
Fælles standarder er nødvendige
Ligesom i Danmark har Finland indtil nu haft en model med individuelle it-løsninger på hvert enkelt hospital. Men nu mener man ikke, at det er en løsning, der holder i længden, fortæller udviklingschef i det finske social- og sundhedsministerium, Pentti Itkonen.
”Uden fælles standarder og en fælles database er det meget vanskeligt at bruge kliniske informationer på tværs, til glæde for patienter og klinisk personale for ikke at tale om forskning og statistik,” siger Pentti Itkonen til Version2.
Selve infrastrukturen, som leveres af it-selskabet EMC, koster 20 millioner euro, men de samlede udgifter til udarbejdelse af fælles standarder, forarbejde, støtteordninger osv. ligger på i alt godt 50 millioner euro - omkring 370 millioner kroner.
Fælles løsning med konkurrence
Når det finske patientjournalarkiv engang står færdigt, vil det servicere 5,3 millioner finske borgere, herunder 300.000 professionelle brugere, der kan få adgang til alle kliniske data lige fra medicinering til ultralydscanninger på video. Hver borger kan selv afgøre, hvilke personlige data, der skal fremgå af deres medicinske profil. Alle systemleverandørerne har accepteret den internationale HL7-standard, så man kan integrere de forskellige it-systemer med en central database.
Ifølge Pentti Itkonen har det været vigtigt, at hospitalerne stadig kunne bruge forskellige leverandører og forskellige løsninger, når blot kravene om, at de kunne integreres med den centrale database blev overholdt. Det sikrer både konkurrencen og giver alle en efektiv, fælles løsning.
IT-deadlines er en skidt idé
I Danmark respekteres det finske skridt, som vil blive fulgt på tæt hold. Lektor og ph.d. på Aalborg Universitet, Christian Nøhr, mener ifølge Version2 at ideen om et fælles register er god, men hæfter sig ved den faste deadline for projektet.
”Det med at sætte tidsfrister på er dumt. Det holder aldrig. I Danmark skulle alle hospitaler have haft EPJ i 2005. Det blev skudt til 2007 og nu er man holdt op med at sætte deadlines. Og den internationale litteratur bekræfter, at det er svært at arbejde med faste deadlines på så store it-projekter,” mener han.
